户籍办理申请表

办理类型

□开具户籍证明  □户籍复印件  □身份证办理  □户口迁移  □其他

姓名

学院

班级

联系电话

申

请

原

因

申请人签名               年      月      日

辅导员

意见

 签     

               年      月      日

保卫处

审核意见

盖     章                年       月      日